眼下皮瓣修复鼻翼缺损　还原鼻部无暇美肌

　　面积较大的鼻翼皮肤缺损，由于其部位的解剖结构特点，局部皮瓣移转难以修复创面。或修复后常形成明显的瘢痕或畸形。以往的皮瓣修复鼻翼缺损整形方法多行游离植皮术。然而，皮片移植具有鼻翼修复手术后收缩、颜色与周围肤色不一致等弊端，因此，难以取得满意的鼻整形美容效果。使用眼下皮瓣修复鼻翼缺损整形，可以改善以上的鼻翼修复手术缺点，术后效果真实自然。

皮瓣修复鼻翼缺损整形手术方法：

　　1.用0.5 %利多卡因加入1/20的副肾素作局部浸润麻醉。

　　2.切取局部病变组织。取创面布样。

　　3.根据布样大小在同侧颧颞部设计SMAS筋膜皮瓣，并用美蓝画线。皮瓣位置以移转后其*远端能够覆盖创面为度。

皮瓣修复鼻翼缺损整形的设计：

　　按睑袋切除的方法在下睑缘作附加切口，将此切口与颧颞部皮瓣的皮肤切口相接。沿皮瓣的边缘切开，取皮瓣*SMAS(颞浅筋膜下)下，在SMAS深面向近心端分离*眼轮匝肌下层，以眼轮匝肌为蒂，宽1cm，长度根据需要进行鼻翼修复手术的部位面积进行调整。

　　剥离下睑*鼻翼缺损部位的皮下隧道，将SMAS皮瓣经隧道引出，移转*皮瓣修复鼻翼缺损整形缺损部位，修复创面，完成鼻整形美容全程。

        皮瓣修复鼻翼缺损整形通过用眼下皮瓣作为供瓣区，鼻翼修复手术的创口可直拉拢缝合，瘢痕与自然折皱相似。因此，鼻整形美容术后瘢痕相对隐蔽。而本手术所用到的炎夏皮瓣在下睑缘的附加切口，在恢复后是没有任何明显瘢痕的。鼻翼基底细胞癌或鳞状细胞癌切除。由于切除的组织量较多，一般游离植皮的话，在皮瓣修复鼻翼缺损整形术后会出现凹陷畸形。但是以炎夏皮瓣(SMAS皮瓣)进行鼻翼修复手术的话，可以弥补游离植皮的不足，在鼻整形美容后外形美观自然。