矫正鼻小柱过短 恰当延长更美观

　　鼻小柱过短是由于鼻部外伤或感染，导致鼻小柱受损，出现部分或全部缺损所致的结局。它的临床表现为鼻小柱部分或全部缺损、鼻尖变形、合并鼻中隔缺如时，鼻翼与鼻尖可粘连在一起等。现在做鼻小柱过短的延长矫正手术时，在鼻小柱基底开出一个“V”形的切口，分离后将“V”形皮瓣向鼻尖方向推进，然后将切口两侧的创缘向中央拉拢缝合成“Y”形的就可以了，这样主要是用来加长鼻小柱还有抬高鼻尖的作用。

　　改善鼻小柱过短的问题，其方法主要有：

　　1、在鼻尖做蝶形切口，分离解剖出鼻翼软骨，在鼻翼软骨外侧脚内、中1/3交界处将其切断，以延长鼻翼软骨内侧脚的长度，将相邻内侧脚如实贯串缝合成鼻尖支架，皮肤切口行v-y推进以延长鼻小柱。女性鼻翼软骨发育不良，触诊鼻翼较软，则此方法效果不佳，必须在切除鼻翼软骨后，于鼻尖及鼻小柱内移植一块软骨作为鼻小柱支撑，软骨片可取自鼻中隔。

　　2、鼻尖的外形在整个鼻造型中占有重要的位置，可应用自体鼻中隔软骨或者组织代用品鼻尖植入，以延长鼻小柱，改善鼻尖圆钝。切口多选在鼻腔内小柱旁切口，也可选用鼻小柱皮肤垂直切口。自体软骨或组织代用品须先行雕刻。

　　3、鼻尖圆钝、低平合并鞍鼻者，可植入“l”形植入体纠正。

　　4、利用延长鼻小柱的方法也可以抬高低平的鼻尖。

　　鼻小柱过短的矫正手术的成功标准：

　　1、治愈：鼻小柱长度适中而不歪斜，伤口愈合好。

　　2、好转：鼻小柱外形与位置有明显改善，尚需进一步修整。

　　3、未愈：鼻小柱外形与位置未改善。

　　通过鼻小柱过短矫正手术，鼻小柱的长度要求是适中但不会歪斜，术后鼻小柱的角度介于90—110°之间比较理想。另外，下垂的鼻小柱矫正大体上通过鼻中隔前端切除、膜性鼻中隔切除、内侧角前端切除等三种方法的恰当结合进行矫正。退缩的鼻小柱矫正主要是在鼻中隔前端与内侧角之间插入自身软骨来延长退缩的鼻小柱。